jueves, 8 de octubre de 2015


PSIQUIATRÍA





1. Transtornos sicoticos:


Esto suele ir acompañado de perdida total o parcial de la realidad  como esquizofrenia  paranoide o dimorfas), demencia , orgánicas o intoxicación ( alcohol, drogas, medicina) o agudas  y tiene síntomas como :


-Alucinaciones: visuales, auditivas, táctiles, gustativas, olfativas-Aislamiento social-Agresividad-Agitación motora-Insomnio-Afecto aplanado  



TRATAMIENTO:


-Medicamentoso


-Terapia de electrochoques ( T.E.C): consiste en dar de 35 a 45 yulios para generar una convulsión tónico clonica generalizada en ele paciente se deben tener cuidados como el paciente debe estar en ayuno, estar sedado, tener ropa comoda etc 


Efecto adverso:


-Amnesia de máximo 6 meses  



MEDICAMENTOS COMO: 



ANTIPSICOTICOS O NEUROELEPTICOS:

Estos medicamentos quitan las alucinaciones, reducen las ideas delirantes, reducen la excitación motora, aislamiento social, inactividad y el aplanamiento afectivo.


Efectos adversos:


-Distonia: son espasmos musculares del cuello y la cara que responden fácilmente a los antiestaminicos 
-Acatisia: es la imposibilidad de quedarse quieto o inquietud motora-Acinesia: es la reduccion de los movimientos espontaneos  -Parkinsonismo: se caracteriza por temblores finos en reposo y acinesia-Dicinesia: son movimientos repetitivos de la boca, lengua etc-Hipotension-Aumento de peso-Mareo, vertigo-Eyaculacion retardada-Foto sensibilidad -Aumento de las crisis convulsivas 



A) Antipsicoticos típicos:


-Levomepromazina - sinogan - tabletas comprimidas 25 mg, 100 mg  gotas 1 mg  ampolla 25 mg / 1 ml 

Efecto adverso:


*Sedacion

-Pipotiazina -  piportil ampollas al 25 %

-Haloperidol - halopidol - tabletas 5 mg, 10 mg  gotas 2 mg / 1 ml  ampollas 5 mg / 1 ml 


B) Antipsicoticos atipicos


-Clozapina - leponex - tabletas 25 mg , 100 mg 

Efecto adverso:


*Sialorrea 



-Risperidona - risperdar  - jarabe con pipeta calibrada de 0,25 mg a 3 mg  tabletas 1 mg , 2 mg , 3 mg 


C) Otros:


-Olanzapina - zyprexaampolla liofilizada 10 mg  tabletas 5 mg o 10 mg

-Quetiapina - seroquel tabletas 25 mg , 100 mg, 200 mg, 300 mg 

-Ziprasidona -  geodon capsulas 40 mg  ampollas 20 mg 


2.Transtorno afectivo - bipolar ( T.A.B) :  Maníaco, depresivo, bipolaridad, es un trastorno hereditario 


     Manía                                                                                 Depresión 


hiperactividad                                                                            clinafilia 



TRATAMIENTO:


-Carbonato de litio - carboli - tabletas 30 mg 

Efectos adversos:

*Nauseas*Mareo*Vomito*Temblor*Sed*Dolor abdominal*Debilidad muscular*Aumento de peso*Hipotiroidismo*Bocio*Vision Borrosa


3. Transtorno depresivo mayor (T.D.M) 


Antidepresivos:tienen la propiedad de modificar el estado de depresión quitando la tristeza, el llanto, la ansiedad, e irritabilidad asi como las ideas suicidad , ideas de culpa y minusvalía, mejora el sueño , el apetitoy el deseo sexual etc.



A)Triadicos:


Efectos adversos:


-Hipotension-Boca seca-Visión borrosa -Taquicardia-Retención urinaria-Eyaculacion retardada -Difuncion eréctil-Sudoración -Temblor fino


NOTA: no se debe mezclar con medicamentos anti convulsionantes, parkinson ni mujeres embarazadas


-Imipramina - tofranil  - grajeas 20 mg o 100 mg 

-Amitriptilina -  tryptanol- tabletas 10 mg o 25 mg 

-Nortriptilina - motivaltabletas 10 mg

B) Inhibidores IMAO:  


Efectos adversos:


-Insomnio-Hipotension-Impotencia


NOTA: no se debe mezclar con queso, cerveza, vino tinto, higado de pollo, levadura, habas, yogurt, aguacates, uvas pasas



-Tranilapromina -  parnate - tabletas 10 mg 

C) Inhibidores de la serotonia  


Efectos adversos:


-Insomnio-Perdida de peso-Anorexia-Temblor-Hipomania


-Fluoxetina - prozac  - capsulas 20 mg 

-Sertralina -  zolof - tabletas 50 mg , 100 mg 

-Trozodone -  tritticotabletas 50 mg , 100 mg 

4.Transtorno de ansiedad generalizada ( T.A.G)


Se clasifican en:


-pánico-estrés post traumatico-trastorno obsesivo compulsivo 


Sintomas:


-Nerviosismo -Taquicardia-Palidez-Agitación-Sudoración-Mariposas en el estomago -Boca seca-Desmayos


Efectos Adversos:


-Somnolencia-Letargia-Irritabilidad-Conducta violenta-Falta de memoria reciente -Boca seca-Nauseas -Estreñimiento-Aumento de apetito -Voracidad


-Benzodiazepina: 


-Lorazepam -  ativantabletas 1 mg o 2 mg ampollas 4 mg/ ml 

-Midazolam -  dormicumtabletas 7,5 mg  ampollas 5 mg / 5 ml o 15 mg / 5 ml

-Diazepam -  valiumtabletas 5 mg o 10 mg 

-Alprazolam - xanaxtabletas 0,5 mg - 5,2 mg 

-Clonazepam - rivotril- tabletas 0,5 mg - 2 mg  gotas 2,5 mg /ml ampollas 1 mg/ ml 



-Otros ansioliticos:


-Buspirona - normatontabletas 5 mg - 10 mg 


Efectos adversos:


*Nauseas*Vomito*Cefalea*Inquietud


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